Применение конструкции из пористого никелида титана при лечении переломов нижней стенки глазницы

Хоанг Туан Ань, 2010

автореферат диссертации

Специальность ВАК РФ: 14.01.14

Актуальность темы

В последние годы отмечаются тенденции к значительному росту травматизма в результате повышения уровня технической оснащенности общества и производства. При этом наблюдается увеличение числа повреждений челюстно-лицевой области. В многочисленных публикациях отражается повышенный интерес исследователей к проблеме лечения переломов челюстно-лицевого скелета. Это обусловлено серьезными функциональными и косметическими нарушениями, возникающими в результате травмы. Наряду с ростом числа пострадавших отмечается увеличение количества тяжелых, множественных и сочетанных повреждений, числа осложнений и неблагоприятных исходов лечения.

Переломы лицевого черепа, включающие повреждения глазницы составляют особую группу в травматологии и требуют участие в лечении многих специалистов: челюстно-лицевых хирургов, нейрохирургов, офтальмологов, анестезиологов и др.

Traumatic fracture of nitinol thermoreactive sternal clips

(Перелом нитиноловой грудинной клипсы - случай из практики).

Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery 10 (2010) 465–466

Пациенту, 83 лет, с хронической стенокардией выполнено шунтирование трех коронарных артерий. Доступ чрезстернальный с последующей фиксацией грудины скобами с термомеханической памятью. При падении больного через 7 дней после операции одна из скоб сломалась на уровне перелома грудины. Оставшиеся 2 скобы удерживали грудину в анатомическом положении. Выполнена фиксация костных отломков проволокой. Вывод: в отличие от проволочного шва, стягивание после стернотомии скобами из нитинола (никелида титана) обеспечивает равномерную и постоянную компрессию на всем протяжении костной раны. Безопасно при МРТ-исследовании.

Сравнительный анализ эффективности методов немедленной имплантации (часть 1) (Яременко А.И., Котенко М.В., Раздорский В.В., Снежко В.В.) / Институт стоматологии (№4, С.64-66)

КАТАТРАВМА: ЗАДНЯЯ ФИКСАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА СТЯГИВАЮЩИМИ ОМЕГООБРАЗНЫМИ СКОБАМИ С ТЕРМОМЕХАНИЧЕСКОЙ ПАМЯТЬЮ И РЕКОНСТРУКТИВНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ПЯТОЧНЫХ КОСТЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ПОРИСТЫХ ИМПЛАНТАТОВ

Котенко В.В., Нысамбаев С.З., Каплун В.А.
Кататравма: задняя фиксация позвоночника стягивающими омегообразными скобами с термомеханической памятью и реконструктивный остеосинтез пяточных костей с применением пористых имплантатов / методическое пособие. – Новокузнецк: Изд-во ВНПЦ ИПФ, 2005. – 22 с.
Утверждено к печати Всероссийским научно-практическим центром имплантатов с памятью формы и Проблемной комиссией Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей 19.01.2005 г.

      Раздел 1. ЗАДНЯЯ ФИКСАЦИЯ ПОЗВОНОЧНИКА СТЯГИВАЮЩИМИ ОМЕГООБРАЗНЫМИ СКОБАМИ С ТЕРМОМЕХАНИЧЕСКОЙ ПАМЯТЬЮ

      В XXI веке отмечается значительный прогресс в развитии спинальной хирургии. Он связан с возросшими возможностями анестезиологического обеспечения, лучевой диагностики (компьютерная томография, МРТ и др.), а также с появлением современных имплантационных материалов с уникальными свойствами. В частности, в лечении пострадавших с позвоночно-спиномозговой травмой широкое признание получили методы межтелового спондилодеза с применением имплантатов из пористых сплавов никелида титана (нитинола). Однако стереотипный подход, выработанный в период монотерапевтических концепций и технической ограниченности, незаметно экстраполировался и в современную хирургию позвоночника, нивелируя положительные стороны многих полезных лечебных начинаний. Это относится, прежде всего, к «полузабытой» внутренней задней фиксации при компрессионно-оскольчатых переломах тел нижнегрудных и поясничных позвонков.
      До настоящего времени традиционные консервативные методы лечения пострадавших с повреждениями нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника имеют н е о п р а в д а н н о широкое распространение (частота неудовлетворительных исходов достигает 30-40% - К.А.Надулич, 1999; И.П.Ардашев, 2000; А.Р.Комков, 2002 и др.). Главной причиной неудач консервативного лечения так называемым «функциональным методом» является недостаточность реклинирующего воздействия на позвоночник как по величине, так и по продолжительности. Длительная (3-4 месяца и более) иммобилизация жесткими корсетами также, как правило, сопровождается вторичным оседанием поврежденных тел позвонков, а кроме того приводит к ограничению подвижности позвоночника и значительной атрофии мышц туловища.